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文：黄金时代基金会主席容蔡美碧Rebecca
 
如果你要入住安老院社，你希望过甚么样的生活呢？相信大家会不约而同地说：「像在家生活一样。」就是基于这个原因，全世界首个专为患有脑退化症的长者而设的小镇霍格威 (Hogeweyk) 便在2009年落成，由构思到启用只花了一年时间。
 
这确实是一个小镇，没有传统安老院舍的规划，更没有穿白袍的护理人员。患有脑退化症的长者处身在一个自己不认得、缺乏与外界连结的地方时，容易感到惶恐与焦虑。所以小镇使用怀旧疗法，建筑风格仿造1950、1970及2000年代的设计，为长者增添熟悉感。小镇上有一条大街，路线清楚， 设有餐厅、理发店、超市、酒吧、CD 租赁店等。另一条通道连接剧院和公园，环境优美闲适。长者可自由地在镇上走动，如购物、到酒吧聊天，或参与各式社交活动。这些活动大大减低他们的行为问题和焦虑情绪，令他们减少依赖药物。由于白天有足够的活动量，晚上就自然能安睡。
 
一般院舍会按长者需要接受护理的程度去分类。这里则摒弃传统的做法，大胆地以生活方式作划分。23套房子的设计刻意分为6种主题风格，包括城市风格、商务风格、热带印度尼西亚风格、传统居家风格、文化风格和宗教风格。在具有文化生活方式的房子内播放古典音乐和影片；在都市式的房子则会播放流行音乐。每套房子可容纳6-8名生活方式接近的长者，每人有自己的房间，可以按个人喜好布置。起居室、饭厅和厨房则是共享。长者可按照自己的时间作息，在家务助理员的协助下打理自己的起居生活，就像平时在家生活般。他们可以亦可付费搭乘双人单车到小镇外游玩。
 
霍格威另一特点是打破对脑退化症的护理，重构一套真正以人为本的服务。小镇上的的店员和服务员，都受过专业的医疗训练。但上至医护人员,下至清洁工人，都要学习聆听长者的需要和了解他们原来的背景；他们的工作重点不是提供治疗或讨论长者的行为问题，而是营造一个舒适安全的生活环境，鼓励长者做他们能力所及的事。他们的职责不是要盯着长者，而是尽可能让他们像生活在小区般；当然在他们走失或有需要时要提供适当协助。
 
霍格威虽然闻名世界，但却没有安装昂贵或新颕的乐龄科技。全镇只有一个出口，由接待员控制出入。每座建筑上都安装了摄录机，确保长者的安全。其中最特别的就是声音听觉系统，让夜更的照护人员在接待区监听房子内的声音。如有异动才会进入房间，免得骚扰入睡的长者。
 
院方认为患有脑退化症的长者既未能在原来的小区生活，便把小区带入霍格威。除了营造一个小型的市镇外，院方欢迎长者的家人和朋友随时到访，他们可以在餐厅用膳，或在超市购物，又可陪伴长者参与活动。据评估，客户的满意度非常高，长者需要服药及使用成人止尿片的程度亦大幅下降。
 
然而，小镇的成本不轻，建筑费约为2500万美元，其中2200万美元由荷兰政府出资。政府每日津贴入住的长者250欧罗，或每月7500欧罗，但申请入住的人数仍是远远供不应求。欧美等多个国家正以霍格威为蓝本，建造类似的安老院舍，提供优质的服务。本港患有脑退化症的长者人数节节上升，我们又如何应对呢？


霍格威内的大街


黄金时代基金会主席容蔡美碧Rebecca访问霍格威的行政总裁