中風的醫學名稱為「大腦血管疾病」。腦部的血液供給因某些原因而減少或阻斷, 令腦細胞突然缺氧, 數分鐘內可令腦細胞損壞而失去功能, 進而令該部份腦細胞所支配的身體功能受障礙,包括身體活動、語言機能或理解能力等。
徵狀:
小中風的徵狀與中風一樣, 但只持續數分鐘便消失, 而無遺留永久殘障, 病人可有一次或數次的小中風, 這可能意味真正中風的來臨. 無論如何, 當出現警號,應立即求醫。
對於急性的中風患者,康復治療初段的都會在醫院進行,由醫護團隊,包括:醫生、物理治療、職業治療和營養師,跟據病患的嚴重性提供鍛練,讓他們慢慢適應生常生活的轉變。待出院回家後便開始面對護理期間的種種困難。
患者中風後往往引起日常生活及自我照顧的問題。照顧患者時注意以下事項有助改善患者的生活質素。
照顧中風患者的注意事項:
鼓勵患者自我照顧
根據患者的能力,並給予適當的幫助,讓他們盡量自行負責日常的個人清潔,如梳洗、更換衣服等。
長期卧床 預防壓瘡
長期臥床及身體活動量少會增加皮膚受壓的機會,使局部皮膚組織受損,產生褥瘡。
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照顧者可以為患者每二小時轉身及作按摩護理,以減少身體各部位的壓力。
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加強皮膚的護理,保持皮膚清潔乾爽及滋潤。
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鼓勵患者多作身體活動,注意飲食營養。
大小便護理
大小便失禁先要找出主要原因,然後配合適當的處理方法。至於有導尿管的病人,導尿管要固定及因應需要而更換,尿道口亦須每天清潔。注意患者有否受感染的徵狀出現,並應及早治理。
注意均衡營養 小心進食
宜選擇一些容易入口及消化食物。應注意均衡營養及保持理想體重。食物分量可依照健康飲食金字塔為原則,多選穀物類、水果蔬菜類,肉、魚、蛋;奶類及代替品要適量,以攝取均衡營養,增強身體抗病能力。飲食宜清淡,應減少進食油、鹽、糖。
有些患者由於控制口腔吞嚥肌肉的功能受損,以致感到吞嚥困難。在這些情況下,要遵照醫護人員的評估及建議,去為患者預備適合的食物,並要小心觀察患者進食。
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食物應切細,每次只放小量的食物入口。
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應避免提供一些容易引起哽塞、嗆咳的食物,例如:太黏如糯米糍、太硬如果仁、太滑如牛柏葉等食物。
肢體的功能鍛煉
透過有規律的運動和正確的姿勢,可保持關節的活動幅度及減低肌肉萎縮和痙攣的機會。
重視患者心理健康
面對中風帶來的轉變,患者可能會出現情緒問題,甚至誘發中風後抑鬱症。照顧者應體諒患者的處境及留意他們的心理變化,透過關懷、體諒及幫助,與患者共同面對這些轉變及挑戰。如懷疑中風患者患有抑鬱症,應向醫護人員求助。
加強溝通
若患者不能正確發音,不理解別人的訊息,或理解後不能依從對方指示,都會增加患者與別人溝通的困難。所以與患者溝通時要有耐性和多加鼓勵,可以用簡單字句、手勢及一些輔助工具如實物、圖片、或文字咭等幫助溝通。
家居評估/改裝
中風患者因身體機能受損影響活動能力,現今科技進步可物色合適的新產品協助日常生活。職業治療師亦可替病人作家居評估,作出適當的改裝建議。
照顧者支援
如需高度護理的中風者,在可行清況下安排定期到日間護理中心,以擴闊中風患者的社交;同時照顧者可多參與互助小組,與同路人多分享經歷讓彼此之間也得到支持,減輕照顧患者的壓力。